×

Информационный бюллетень о раке молочной железы

«Розовый октябрь» знаменует собой месяц осведомленности о раке молочной железы, время, посвященное повышению глобальной осведомленности об этом заболевании. Розовый цвет и розовая🎗️ лента становятся символами надежды, способствуя раннему выявлению и регулярному скринингу, оказывая поддержку пострадавшим и поддерживая медицинские исследования. В течение месяца различные сообщества и компании организуют многочисленные кампании и мероприятия, направленные на просвещение общественности, сбор средств и оказание поддержки пациентам и пострадавшим, напоминая нам, что солидарность и профилактика могут реально изменить ситуацию.

Рак молочной железы остается серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. По оценкам на 2022 год, рак молочной железы был диагностирован у 2,3 миллиона женщин во всем мире и зарегистрировано около 670 000 смертей.  Около половины  случаев рака молочной железы приходится на женщин без специфических факторов риска, за исключением пола и возраста. Данные за 2022 год показывают, что в 157 из 185 оцениваемых стран рак молочной железы был наиболее распространенным онкологическим заболеванием у женщин. Около 0,5-1% случаев рака молочной железы приходится на мужчин. Эффективные вмешательства для ранней и своевременной диагностики, связанные с комплексным лечением, реабилитацией и паллиативной помощью, имеют важное значение для снижения бремени рака молочной железы и обеспечения наилучшего качества жизни.

Глобальные оценки свидетельствуют о поразительном неравенстве в бремени рака молочной железы в зависимости от развития человеческого потенциала. В странах с очень высоким индексом человеческого развития рак молочной железы в течение жизни будет диагностирован у 1 из 12 женщин, а от этой патологии умрет 1 из 71 женщины. Напротив, в странах с низким индексом человеческого развития рак молочной железы будет диагностирован только у 1 из 27 женщин в течение жизни, а 1 из 48 женщин умрет.

Рак молочной железы является одним из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин в Республике Молдова, занимая первое место среди видов рака и являясь основной причиной смертности среди женщин. Высокая смертность, связанная с этим состоянием, во многом определяется поздним выявлением злокачественного процесса, что существенно влияет на терапевтические возможности и выживаемость пациентов.

В Республике Молдова рак молочной железы занимает первое место в структуре заболеваемости злокачественными опухолями у женщин и составляет 16% от ежегодной онкологической заболеваемости. Более 1000 женщин диагностируют это заболевание каждый год. Чаще всего рак молочной железы поражает женщин в возрасте старше 50 лет, при этом заболеваемость значительно увеличивается с наступлением менопаузы

По данным Всемирной организации здравоохранения, рак молочной железы является наиболее распространенным типом рака во всем мире. Рак молочной железы – это злокачественное новообразование, характеризующееся неконтролируемой пролиферацией аномальных клеток молочной железы, способных к образованию опухолей. При отсутствии надлежащей диагностики и лечения эти опухоли могут прогрессировать и метастазировать, становясь потенциально смертельным состоянием. В большинстве случаев возникают в молочных протоках или железистых дольках, производящих молоко. Ранняя форма, называемая карциномой in situ, не опасна для жизни и может быть обнаружена на ранних стадиях. Эволюция в сторону инвазивных форм включает в себя инфильтрацию окружающих тканей молочной железы с появлением узелков или пальпируемых утолщений.

Инвазивный рак подвержен риску распространения на регионарные лимфатические узлы и, следовательно, на отдаленные органы через метастатический механизм. Метастазы связаны с тяжелым и угрожающим жизни прогнозом.

Терапевтический подход индивидуализирован и устанавливается в соответствии с особенностями пациента, гистологическим типом и стадией заболевания. Лечение обычно включает в себя комбинацию хирургического вмешательства, лучевой терапии и системной медикаментозной терапии (химиотерапии, гормональной терапии, таргетной терапии или иммунотерапии).

Реакция Всемирной организации здравоохранения

В 2021 году Всемирная организация здравоохранения учредила Глобальную инициативу по борьбе с раком молочной железы (GBCI), чтобы объединить заинтересованные стороны со всего мира и из разных секторов с общей целью снижения глобальной смертности от рака молочной железы на 2,5% в год, тем самым предотвратив 2,5 миллиона смертей от рака молочной железы во всем мире к 2040 году. Тремя основными направлениями деятельности являются: укрепление здоровья для раннего выявления, своевременной диагностики и комплексного лечения рака молочной железы.

Кто находится в группе риска?

Больше всего от рака молочной железы страдают женщины. Около 99% случаев рака молочной железы приходится на женщин и 0,5-1% случаев рака молочной железы приходится на мужчин. Определенные факторы увеличивают риск развития рака молочной железы, в том числе пожилой возраст, ожирение, вредное употребление алкоголя, семейный анамнез рака молочной железы, радиационное облучение в анамнезе, репродуктивный анамнез, употребление табака и гормональная терапия в постменопаузе. Около половины случаев рака молочной железы развиваются у женщин, у которых нет идентифицируемых факторов риска развития рака молочной железы, кроме пола (женщина) и возраста (старше 40 лет).

Семейный анамнез рака молочной железы увеличивает риск развития рака молочной железы, но большинство женщин с диагнозом рак молочной железы не имеют известной семейной истории заболевания. Тем не менее, отсутствие известного семейного анамнеза не обязательно означает, что женщина находится в группе низкого риска.

Некоторые генетические мутации с высокой пенетрантностью, передаваемые по наследству, значительно увеличивают риск развития рака молочной железы, наиболее доминирующими из которых являются мутации в генах BRCA1, BRCA2 и PALB-2. Женщины, у которых обнаружены мутации в этих основных генах, могут рассмотреть стратегии снижения риска, такие как хирургическое удаление обеих молочных желез и/или химиопрофилактика.

Смертность снижается при раннем выявлении и лечении случаев рака молочной железы. Раннее выявление состоит из двух компонентов:

  • ранняя диагностика: осведомленность о признаках и симптомах рака молочной железы и важности обращения за медицинской помощью в случае обнаружения отклонений, клиническая оценка и своевременная диагностика и направление в лечебные службы;
  • Скрининг: применение маммографии у внешне здоровой популяции, обычно у женщин в возрасте от 50 до 69 лет, для выявления доклинических поражений до появления узнаваемых признаков или симптомов.

Симптомы рака молочной железы могут различаться, но наиболее распространенными являются:

  • появление уплотнения в груди;
  • частичное или полное набухание молочной железы, даже при отсутствии четко выраженного уплотнения;
  • изменение размера, формы или внешнего вида груди;
  • изменения кожи в груди, такие как появление «апельсиновой корки»;
  • втягивание сосков;
  • аномальные выделения из сосков, кроме грудного молока;
  • участки покраснения, корочек, прожилок или утолщения соска или кожи груди;
  • боль в груди или соске;
  • появление пальпируемых лимфатических узлов на подмышечном уровне.

Меры профилактики рака молочной железы и модифицируемые факторы риска

Подсчитано, что около 30% случаев рака молочной железы связаны с модифицируемыми факторами риска. Здоровый образ жизни может значительно помочь снизить индивидуальный риск развития этого состояния.

Рекомендуемые меры для снижения риска рака молочной железы:

  • поддержание здоровой массы тела;
  • регулярная физическая активность;
  • ограничение употребления алкоголя;
  • поощрение и поддержка грудного вскармливания;
  • отказ от курения и избегание контакта с табачным дымом;
  • избегание длительного применения гормональной терапии;
  • снижение ненужного или чрезмерного воздействия радиации.

Медицинский осмотр и мониторинг:

  • проведение ультразвукового исследования молочных желез ежегодно после 30 лет;
  • ежегодная двусторонняя маммография после 40 лет;
  • регулярное самостоятельное обследование молочных желез в домашних условиях.

Пусть октябрь будет окрашен в розовый 🎗️ цвет, как символ солидарности, надежды, важности профилактики, регулярного скрининга, осведомленности и поддержки исследований рака молочной железы.

🎗️Присоединяйтесь к Месяцу осведомленности о раке молочной железы!