Пора стать лидером в профилактике неинфекционных заболеваний!

Запущенная на 79-й Всемирной ассамблее здравоохранения, Всемирная неделя действий по неинфекционным заболеваниям 2026 года представляет тему этого года «Пора стать лидером в профилактике неинфекционных заболеваний!» и сосредоточена на внедрении, финансировании, подотчётности и измеримом прогрессе в борьбе с неинфекционными заболеваниями (НИЗ) и психическим здоровьем.

Глобальная неделя объединит организации, активистов, людей, живущих с неинфекционными заболеваниями, медицинских работников и сообщества из разных регионов и округов в общем моменте мобилизации, видимости и действий.

Запланированная на 3-й Международный диалог по устойчивому финансированию NTB и психического здоровья на Филиппинах, эта Глобальная неделя объединит общественную адвокацию и глобальные дискуссии по вопросам финансирования, внедрения, ответственности, реформы системы здравоохранения и устойчивых инвестиций в ответ на NTB.

Лидерство необходимо на всех уровнях. Лидеры стран, государственные, общественные лидеры, лидеры гражданского общества, люди с личным опытом и партнёры из всех секторов — все они играют свою роль.

Ежегодно от ЗТД умирает 43 миллиона человек, что составляет 75% всех смертей в мире. Прогнозируется, что ежегодная смертность от ЗТД возрастёт до 52 миллионов к 2030 году. Хотя бремя общее явление, страны с низким и средним уровнем дохода наиболее сильно страдают — 86% преждевременных смертей в возрасте от 30 до 70 лет вызваны ЗТД в бедных странах. Это делает ЗТД гораздо больше, чем просто проблемой здоровья — они представляют собой серьёзную проблему прав человека и равенства, поскольку непропорционально нагружает самые бедные и уязвимые группы населения болезнями, инвалидностью и смертями.

Неинфекционные заболевания остаются ведущей причиной смерти и инвалидности в мире, включая Европейский регион. Здесь 1 из 5 мужчин и 1 из 10 женщин умирает до 70 лет от НИЗ, таких как сердечно-сосудистые заболевания, рак, хронические респираторные заболевания и диабет.

В Республике Молдова 88% смертей вызваны НИЗ, большинство из них — сердечно-сосудистыми заболеваниями (57,5%) и раком (17,6%).

Из этих предотвратимых смертей, вызванных НИЗ, 60% связаны с предотвратимыми причинами, такими как употребление табака и алкоголя, высокое кровяное давление, нездоровое питание, ожирение и неактивность — всё это можно решить с помощью более жёсткой политики в области общественного здравоохранения. Оставшиеся 40% приходят на излечимые причины, когда смерть можно предотвратить или отсрочить при своевременной диагностике и доступе к качественной помощи.

Эпидемия НЗ имеет разрушительные последствия для здоровья отдельных людей, семей и сообществ и угрожает перегрузить системы здравоохранения. Социально-экономические издержки, связанные с НИЗ, делают профилактику и контроль этих заболеваний важнейшим для XXI века.

Лица в группе риска

Люди всех возрастных групп, регионов и стран страдают от неинфекционных заболеваний. Эти заболевания часто связаны с пожилыми возрастными группами, но около 18 миллионов смертей от НТД происходит до 70 лет. НЗТ вызывают больше смертей в этой возрастной группе, чем все остальные причины смерти вместе взятые. Из этих преждевременных смертей, по оценкам, 82% происходят в странах с низким и средним уровнем дохода. Дети, взрослые и пожилые люди уязвимы к факторам риска, способствующим развитию НТД, будь то нездоровое питание, физическая неактивность, воздействие табачного дыма, вредного употребления алкоголя или загрязнения воздуха.

Нездоровое питание и отсутствие физической активности могут проявляться у человека через повышение артериального давления, повышение уровня сахара в крови, повышение уровня липидов в крови и ожирение. Эти факторы называются метаболическими факторами риска и могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям — основному BNT в плане преждевременной смерти.

Факторы риска

Поведенческие факторы риска увеличивают риск неинфекционных заболеваний, включая:

употребление табака (включая последствия воздействия табачного дыма); нездоровое питание, включая избыток соли, сахара и жиров; вредное употребление алкоголя; недостаточную физическую активность.

Социальная, коммерческая и физическая среда являются ключевыми факторами такого поведения.

Поведенческие факторы риска способствуют четырём ключевым метаболическим изменениям, повышающим риск NTB: высокое кровяное давление (включая высокое кровяное давление); избыточный вес/ожирение; высокий уровень глюкозы в крови (включая диабет); аномальные липиды в крови (включая высокий холестерин).

Что касается приписываемых смертей, основным метаболическим фактором риска в мире является высокое артериальное давление, которое связывают с 25% мировых смертей, вызванных НИЗ, за которым следуют повышение сахара в крови, избыточный вес и ожирение.

Факторы экологических рисков

Несколько факторов экологического риска влияют на развитие NTB. Загрязнение воздуха — как в помещениях, так и на улице, приводит к 6,7 миллионам смертей в мире, из которых около 5,6 миллиона связаны с неинфекционными заболеваниями, включая инсульт, ишемическую болезнь сердца, хроническую обструктивную болезнь лёгких и рак лёгких.

Профилактика и контроль

Важный способ контроля неинфекционных заболеваний — сосредоточиться на снижении факторов риска, связанных с этими заболеваниями. Мониторинг прогресса и тенденций NTB и связанных с ними рисков важен для формирования политики и приоритетов.

Для снижения влияния НЗЗ на отдельных людей и общество необходим комплексный подход, требующий совместной работы всех секторов, включая здравоохранение, финансы, транспорт, образование, сельское хозяйство, планирование и другие, чтобы снизить риски, связанные с НИЗ, а также продвигать меры по их предотвращению и контролю.

Инвестиции в улучшение управления NTB крайне важны. Управление NTB включает выявление, скрининг и лечение этих заболеваний, а также обеспечение доступа к паллиативной помощи нуждающимся людям. Критически важные меры при высоковоздейственных NTD могут быть реализованы с помощью первичного подхода для укрепления ранней диагностики и своевременного лечения. Данные показывают, что такие вмешательства являются отличными экономическими инвестициями, потому что, если их предоставлять пациентам на ранней стадии, они могут снизить потребность в более дорогом лечении. Страны с недостаточным медицинским покрытием вряд ли обеспечат универсальный доступ к необходимым вмешательствам в области NTD. Вмешательства в управление неинфекционными заболеваниями являются ключом к достижению цели ЦУР по неинфекционным заболеваниям.

Чтобы вернуть утраченные позиции и ускорить прогресс, странам необходимо ставить амбициозные, но достижимые цели и усиливать сбор данных для отслеживания прогресса и повышения ответственности. Профилактика и лечение должны идти рука об руку, поддерживаемые скоординированными и многосекторными действиями. Это означает создание общих политик, учитывающих социальные, экологические, торговые и цифровые факторы, формирующие наше здоровье и поддерживающие долгосрочное благополучие.

Основные рекомендации по неинфекционным заболеваниям включают следующее:

Снизить воздействие факторов риска и усилить реакцию системы здравоохранения на неинфекционные заболевания, включая доступ к раннему выявлению и качественному лечению.
Ускорение прогресса за счёт быстрого вмешательства при неинфекционных заболеваниях — мероприятий, которые демонстрируют измеримое влияние на общественное здоровье менее чем за 5 лет.
Укрепление многосекторного взаимодействия для решения факторов, выходящих за рамки сектора здравоохранения.
Использование данных для воздействия: инвестиции в качественный мониторинг и мониторинг неинфекционных заболеваний, а также их эффективное использование как для выработки политики, так и для оценки.
Интеграция профилактики и ухода за неинфекционными заболеваниями в национальные рамки реагирования на чрезвычайные ситуации.

Устраняя факторы риска НИЗ, с помощью проверенных и экономичных мер мы можем предотвратить большинство неинфекционных заболеваний или отложить их появление до старости. К ним относятся:

Налоги и предупреждающие этикетки на табаке, алкоголе и вредных пищевых продуктах.
Запреты на маркетинг табачных изделий.
Исключение курения в общественных местах.
СМИ проводят кампании о вреде курения.
Запреты и ограничения на рекламу алкоголя.
Ограничения на доступность алкоголя.
Снижение потребления соли путём переформулировки продуктов.
Продвижение продуктов с низким содержанием соли, сахара и жира.
Снижение потребления соли с помощью медийных кампаний и маркировки на лицевой стороне упаковки.
Повышение осведомлённости о преимуществах физической активности.