Национальная неделя по укреплению здоровья на рабочем месте с 6 апреля по 10 апреля 2026 года

Национальная неделя по укреплению здоровья на рабочем месте

Общее: «Здоровье медицинских работников — здоровье для всех»

Здоровье сотрудников является одним из приоритетных вопросов в развитых странах и важной частью потенциала рабочей силы. Она во многом определяет экономическое и социальное развитие любого общества и рассматривается как фактор, напрямую влияющий на рабочий процесс и качество выполняемой деятельности.

Охрана труда — это междисциплинарная деятельность, направленная на защиту и продвижение здоровья работников, улучшение физического, психического и социального благополучия, развитие и поддержание трудоспособности, а также профессиональное и социальное развитие на рабочем месте, что позволяет работникам вести продуктивную социальную и экономическую жизнь и вносить положительный вклад в устойчивое развитие общества. За последние десятилетия возникло множество новых проблем, отражающих изменения в мире труда, фрагментацию, экономические трудности (кризисы), демографические изменения, новые технологии и, в более широком смысле, влияние глобализации.

Служба охраны труда охватывает все аспекты охраны труда и безопасности и сосредоточена на первичной профилактике опасностей, связанных с работой. Сама организация работы может влиять на уровень психологического стресса, который испытывают работники, и увеличивать проблемы со здоровьем, связанные с профессиональными рисками, что может привести к профессиональным или профессиональным заболеваниям.

Здоровье работников определяется несколькими факторами, включая факторы риска на рабочем месте, которые могут привести к возникновению и развитию рака, несчастных случаев, заболеваний опорно-двигательного аппарата, респираторных заболеваний, потери слуха, заболеваний кровообращения, стрессовых расстройств, инфекционных заболеваний и других.

Конечная цель профессиональной гигиены — предотвратить производственные заболевания и несчастные случаи с помощью различных действий, включая:

поощрение безопасности на рабочем месте через более безопасные рабочие практики;
обеспечение использования эргономически подходящими методами и процедурами работы сотрудниками;
мониторинг общего состояния здоровья на работе и поиск возможностей для улучшения;
поддержка сотрудников, переживающих болезни или отсутствие в состоянии болезни;

Другой аспект — продвижение здоровья на рабочем месте, что является приоритетом общественного здравоохранения, напрямую влияющим на состояние здоровья трудоспособного населения, производительность труда, снижение профессиональных рисков, прогулы, повышение производительности и обеспечение безопасных и здоровых условий труда.

Создание национальной недели, посвящённой этой области, позволяет нам координировать информационные, образовательные и профилактические мероприятия на национальном уровне с участием компетентных органов, медицинско-санитарных учреждений, работодателей и др. Необходимость и возможность проведения национальной недели связаны с важностью усиления мер по профилактике профессиональных заболеваний и связанных с профессией заболеваниями, а также из необходимости повышения уровня информирования и осведомлённости работодателей и работников о рисках для здоровья на рабочем месте.

Укрепление здоровья на рабочем месте является фундаментальным условием современного общества. Медицинский персонал проводит большую часть времени на работе, что напрямую влияет на их физическое и психическое здоровье. Профессиональные факторы рассматриваются как факторы риска, которые могут быть причиной развития заболеваний, связанных с профессией.

Цель кампании: Продвижение охраны труда и безопасности среди медицинских работников через информацию, профилактику и укрепление организационной культуры, направленной на защиту здоровья.

Работники в сфере здравоохранения — это профессиональная категория с повышенным подвержением множеству профессиональных рисков, включая биологические, химические, физические, эргономические и психосоциальные. Усиление профессиональных требований, нехватка кадров и сложность медицинского закона определяют рост уязвимости к профессиональным заболеваниям и истощению, согласно классификации, предусмотренной национальным законодательством и международными стандартами (ВОЗ, МОТ), таким как:

Приоритетные направления вмешательства:

Биологические риски

Воздействие патогенов (вирусов, бактерий, грибов) через прямой или косвенный контакт. В повседневной жизни контакт с биологическими агентами почти неизбежен — но насколько хорошо мы их знаем. Согласно положениям GD No 639/2024 они делятся на 4 группы от 1 до 4 в зависимости от риска: от относительно безвредных до крайне опасных агентов. На практике в медицинских учреждениях часто встречаются агенты группы 2 (например, сальмонелла), группы 3 (например, Mycobacterium tuberculosis, HBV) и, реже, группы 4.
Наиболее распространённые ситуации воздействия во время активности: случайные укусы, аэрозоли (особенно при туберкулезе) и контакт с кровью или биологическими жидкостями. Согласно положениям приказа No 685/2025 MS по утверждению Практического руководства по управлению рисками, связанным с обращением с биологическими агентами, указано, что риск значительно увеличивается во время сбора или обращения с образцами. Не случайно, что у медицинских работников риск заражения в 2–3 раза выше, чем у населения в целом. В том же руководстве ясно подчеркивается: любой инцидент должен быть немедленно сообщен и проведен серологический надзор.
Во всём мире ВОЗ отмечает, что случайные укусы среди медицинских работников являются одними из самых частых случаев и могут привести к заражению HBV, HCV или ВИЧ, с оценочным риском послеконтактного заражения от 0,3% до 30%. В то же время туберкулёз — передающийся по воздуху — остаётся серьёзным риском, особенно в профильных палатах.
В Республике Молдова вирусный гепатит и туберкулёз официально признаны профессиональными заболеваниями медицинских работников (согласно GD 1282/2016). В мире 10–20% профессиональных инфекций приходится на медицинский персонал. Чем точнее мы распознаем и сообщаем об этих ситуациях, тем меньше снижаем реальные риски и долгосрочные последствия.
Показатели:
применение стандартных и дополнительных мер предосторожности;
вакцинацию подвергшихся воздействию персонала;
правильное использование средств индивидуальной защиты (СИЗ);
управление случайными воздействиями (проколами, порезами);
сигнальные биологические агенты на рабочем месте.

Согласно данным ВОЗ, правильное применение этих мер может снизить риск заражения более чем на 80%. На практике защита начинается с каждого из нас — с соблюдения правил и оперативной реакции в опасных ситуациях.

Химические риски

Химические опасности представляют собой опасность, которую опасные вещества (токсичные, легковоспламеняющиеся, коррозионные) представляют для здоровья и окружающей среды, вызывая от незначительных раздражений до серьёзных заболеваний (рак, респираторные заболевания, отравление) или серьёзных несчастных случаев. Неправильное управление может угрожать жизни, требуя оценки рисков. Химическое воздействие не остаётся без последствий, даже если сначала они кажутся «незначительными». На практике наиболее распространёнными являются аллергические или раздражающие дерматиты, но также могут возникать профессиональная астма, токсичность печени или репродуктивные эффекты (особенно при воздействии цитостатиков), а также нейротоксичность, связанная с анестетиками.
В США примерно 8 миллионов медицинских работников потенциально подвергаются воздействию опасных препаратов (например, цитостатические/онкологические препараты) во время их приготовления, введения или обращения;
Анестетические газы (изофлуран, севофлуран) могут хронически вдыхаться персоналом операционных, что связано с рисками репродуктивных последствий, генетических проблем или других токсичных эффектов, согласно исследованиям оценки воздействия.
Исследование, проведённое в больнице третьего образования в Индии, показало, что 54,0% медицинских работников подвергались воздействию химических опасностей на рабочем месте, а 44,7% — с химическими веществами, считающимися вредными, такими как формалин, гипохлорит, перекись или анестетики.
Эти заболевания включены в список профессиональных заболеваний в GD 1282/2016, что подтверждает их профессиональный характер. Статистические данные Международной организации труда указывают на распространённость дерматита среди медицинского персонала в составе 10–20%, что делает их одной из самых распространённых профессиональных патологий.
В Республике Молдова периодическое профилактическое обследование играет важную роль в раннем выявлении этих изменений. Раннее распознавание симптомов и соблюдение ограничений воздействия защищают не только здоровье, но и непрерывность профессиональной деятельности.
Показатели:
безопасное обращение с опасными веществами;
использование соответствующих вентиляционных систем;
обеспечение и правильное использование средств индивидуальной защиты (СИЗ);
обучение персонала сопутствующим рискам.

Эргономические и физические риски

Эргономические риски — это факторы на рабочем месте, которые могут вызвать нарушения опорно-двигательного аппарата (боль в спине, шее, плечах, руках) из-за контроля веса, вынужденных/статичных поз, повторяющихся движений или быстрого темпа.
Основные эргономические риски:
неудобные или статичные позы: длительное сохранение одной и той же позиции (сидение на компьютерном кресле) или неестественные позы (скручивание туловища, поднятые руки);
повторяющиеся движения: повторение одного и того же физического движения (например, набор, сортировка, сборка), требующие одинаковых мышечных групп;
ручное обращение с нагрузками: подъём, переноска, толкание или перемещение весов/пациентов, что увеличивает риск травм поясничного отдела;
чрезмерная сила: применение большой физической силы для управления оборудованием или предметами;
В медицинской среде физические факторы часто «невидимы», но имеют значительное совокупное воздействие. Ионизирующее излучение от радиологии, постоянный шум оборудования и вибрации, создаваемые определёнными хирургическими инструментами, являются реальными источниками профессионального воздействия. Значительную роль играют также экологические и организационные факторы: недостаточное освещение (визуальная усталость), вибрации (инструменты), экстремальные температуры, отсутствие перерывов или слишком быстрый темп работы.
Согласно GD 1282/2016, последствия этих воздействий включают профессиональную потерю слуха и патологии, связанные с радиацией. Нормативные действия в полевых условиях устанавливают предельные значения для годовых доз, а данные ВОЗ выявляют повышенные риски, такие как: катаракта и онкологические эффекты у хронически воздействующих пациентов, рак кожи, особенно в результате воздействия оптического излучения и, в целом, радиологического поля.
Последствия, которые могут возникнуть для здоровья: заболевания позвоночника, синдром запястного канала, тендинит или хроническая боль, которые могут снижать способность к работе.
В Республике Молдова оценка этих рисков является обязательной, в том числе согласно Закону 186/2008. Использование защитных экранов, дозиметров и перерывов от экспозиции остаётся необходимым для предотвращения необратимых повреждений и поддержания профессиональной компетентности.
Показатели:
эргономическую адаптацию рабочего места;
использование оборудования для поднятия веса/подъёма пациентов, и не только;
чередование рабочих позиций (сидячий — ортостатизм);
регулярные перерывы и упражнения на расслабление;
обучение персонала правильным техникам обращения;
изоляцию источников шума или радиации;
обеспечение достаточного освещения;
мониторинг параметров окружающей среды (шум, температура и др.);
проведение периодических медицинских осмотров;
обучение правильным техникам обращения.

Психосоциальные риски

Психосоциальные риски и связанные с ними последствия для психического и физического здоровья являются одними из самых больших проблем в сфере охраны труда (OSH). Помимо негативного влияния на индивидуальное здоровье, психосоциальные риски могут негативно сказываться на эффективности организаций, а также на национальные экономики.
Профессиональный стресс, переутомление, длительные рабочие часы, повышенная ответственность, обусловленные высокой нагрузкой, интенсивным темпом деятельности и необходимостью быстрого принятия решений, особенно в критических ситуациях, что может привести к физическому и умственному истощению, снижению профессиональной эффективности и повышенному риску ошибок — самые распространённые проблемы со здоровьем работников.
Некоторые примеры условий труда, вызывающих психосоциальные риски:
чрезмерная нагрузка;
противоречивые требования и отсутствие ясности роли;
неучастие в принятии решений, влияющих на работника;
отсутствие влияния на способ ведения деятельности;
плохо управляемые организационные изменения;
неуверенность в работе;
неэффективная коммуникация;
отсутствие поддержки со стороны руководства или коллег;
психологические и сексуальные домогательства;
Клиенты, пациенты и так далее — сложно.
Все перечисленные примеры могут привести к появлению синдрома выгорания — состояния физического, эмоционального и психического истощения, вызванного длительной работой. Это часто происходит среди медицинского персонала из-за высокой ответственности, плотных графиков и постоянного давления. Выгорание проявляется повышенной усталостью, снижением мотивации, трудностями с концентрацией и иногда отстранённым отношением к пациентам. Он также может влиять на физическое здоровье, вызывая бессонницу, головные боли или снижение иммунитета. Для профилактики этого синдрома важно эффективно организовывать время, регулярно делать перерывы, поддерживать сверстников и поддерживать баланс между работой и личной жизнью.
Согласно мировым исследованиям, около 50% медицинских работников страдают от выгорания, в некоторых специальностях (например, неотложная медицина) распространённость выгорания достигает 43%, а около 35% находятся в группе высокого риска. Исследования показывают, что выгорание широко распространено у всех категорий медицинского персонала, большинство из которых страдают от умеренного уровня выгорания.
В целом (не только медицинском) недавние исследования показывают, что до 75% людей могут испытывать симптомы выгорания на протяжении всей жизни.
Точные данные по Республике Молдова более ограничены, но исследования региона и схожих контекстов показывают: в Восточной Европе (например, в Румынии) более 45% медицинских работников испытывают высокий уровень эмоционального истощения. Региональные исследования показывают, что медицинский персонал (особенно медсёстры) входит в число наиболее пострадавших.
Основные факторы в Республике Молдова и регионе: нехватка персонала, высокая нагрузка, относительно низкая зарплата, повышенный эмоциональный стресс.
Управление психосоциальными рисками на рабочем месте — это не только моральный долг и хорошая инвестиция для работодателей, но и юридическая обязанность, закреплённая в Рамочной директиве 89/391/ЕЭС, поддерживаемой рамочными соглашениями социальных партнёров по вопросам трудового стресса, домогательств и насилия на рабочем месте.

5. Показатели:

внедрение программ психологической поддержки;
управление рабочим временем;
сбалансированную организацию рабочей нагрузки и правильное распределение задач;
установление рабочего графика в соответствии с юридическими нормами и соблюдение времени отдыха;
обеспечение достаточного количества персонала для предотвращения перегрузки;
введение регулярных перерывов в рабочее время;
обучение персонала управлению профессиональным стрессом;
предоставление психологической поддержки и консультирования сотрудникам;
продвижение позитивного организационного климата и эффективной коммуникации;
обучая менеджеров профилактике выгорания и управлению командой: «Профилактика выгорания защищает здоровье работников и гарантирует качество медицинских действий.»
регулярный мониторинг уровня стресса и удовлетворённости работой;
Поощряя баланс между работой и личной жизнью.
Продвигать баланс между работой и личной жизнью.
Согласно результатам общенационального исследования, проведённого на выборке из 120 медицинских работников в возрасте от 18 до 71 года, было выявлено действие множества рисков на рабочем месте, таких как психосоциальные, высокая нагрузка, нейроэмоциональные и физические требования, насилие и др. Наиболее частые ситуации на работе включали диалог с пациентом (57,5%), переутомление (57,5%), межвузовские отношения (41,7%), отношения начальника и подчинённого (34,2%).
У медицинских работников самая требовательная профессия, которая требует много работы и времени, проведённого в больнице с пациентами. Среднее время, проведённое респондентами на работе в течение обычного дня, составляло 15,4 часа, а среднее за неделю — 51,8 часа. Однако медицинская сфера сопровождается значительным накоплением стресса и факторов перегрузки, таких как количество часов сверхурочной работы, уровень энергии, необходимой для повседневной деятельности, уровень ответственности, взаимодействие с трудными людьми или давление быстро находить решения и ответы на самые разные проблемы.
Медицинские работники испытывали усталость на работе в 90% случаев, стресс присутствовал в 60,8%, дискомфорт — в 35,8%, тревога — в 25%, опасность физической агрессии, заражение биологическими веществами — в 0,8%, давление — в 0,8%, депрессия — в 0,8%. Среди наиболее частых факторов, приводивших к появлению усталости, были: перегрузка глазами — 50,8%, неправильно организованный режим работы — 39,2%, физическая перегрузка — 36,7%, вариации микроклиматических факторов — 25,8%, химический состав воздуха и его обременение — 19,2%, монотонность — 17,5%.
В то же время 63,3% респондентов считают, что их работа может вызывать нейроэмоциональную перегрузку, 49,2% — профессиональные заболевания, 42,5% — физическую перегрузку, 25% — производственные несчастные случаи. Среди физических факторов: шум (50,8%), неблагоприятный микроклимат (34,2%), недостаточное освещение (24,2%), неионизирующее излучение (15,8%), ионизирующее излучение (9,2%), вибрация (8,3%), пыль (0,8%). Среди химических веществ респонденты отметили наличие дезинфицирующих средств (95,8%), антисептиков (80,8%), лекарств (80%), лабораторных реагентов (8,3%), анестетиков (9,2%). Среди биологических факторов, присутствующих на рабочем месте медицинских работников, были отмечены бактерии (77,5%), вирусы (75,8%), грибы (36,7%), паразиты (28,3%).
В Европейском союзе стресс, связанный с работой, является второй по величине проблемой здоровья, связанным с работой, после заболеваний спины. В основе профессионального стресса лежит нейропсихологическая перегрузка, о которой отметили 77,5% респондентов.
Ещё одним компонентом профессионального стресса является наличие психосоциальных факторов и различных стрессовых ситуаций: было установлено, что большинство респондентов страдают хроническими заболеваниями пищеварительной системы (хронический гастрит, язвы желудка, хронический панкреатит, камни в желчном пузыре) — 36,7%, сердечно-сосудистой системы (гипертония, ишемическая болезнь сердца, аритмия) — 25,8%, глазной системы (астенопатия, миопия) — 25,8%, остеоартикулярной системы (артрит, остеохондроз) — 24,2%, нервной системы (невралгия, полинейропатии) — 15,8%.

Влияние условий труда на здоровье

Самые тщательные исследования были сосредоточены на влиянии стресса на рабочем месте на производительность сотрудников. Согласно недавним глобальным исследованиям, примерно у каждого третьего медицинского работника (≈33%) есть симптомы выгорания, которое остаётся критичной глобальной проблемой, вызванной: интенсивными эмоциональными нагрузками, постоянным давлением, высокой ответственностью.
Около 46% медицинских работников сообщают, что часто испытывают выгорание, даже в последнее время. Почти 44% планируют сменить работу, что является признаком высокого профессионального стресса. Стресс из-за переутомления, отсутствие автономии и контроля, конфликты ролей, неоднозначные роли, напряжённые межличностные отношения между коллегами, сотрудниками и начальством, отсутствие поддержки сотрудников, несправедливая формальная/неформальная политика организации влияет на здоровье сотрудников.
В различных исследованиях было показано, что уровень спроса на рабочем месте является предиктивным фактором для различных показателей здоровья: психического здоровья, рака, осложнений беременности, других различных состояний. Многочисленные исследования показали, что нагрузка на работу может быть связана с началом и ухудшением ишемической болезни сердца, депрессивными состояниями, раздражительностью, постоянными тревогами, нарушениями сна, чрезмерным потреблением табака, кофе, алкоголя, соматизациями (головная боль и боль в спине, мышечное напряжение).
Таким образом, профессиональный стресс — одна из многих проблем современного общества. Она возникает благодаря профессиональной жизни, условиям труда и окружающей среде, напрямую влияет на профессиональную деятельность, а также на здоровье сотрудников.
Синдром выгорания — это состояние физического, эмоционального и умственного истощения, вызванное длительным стрессом. Чаще всего это происходит у людей, которые много работают или находятся в стрессовых условиях, особенно у врачей, учителей, государственных служащих. Согласно исследованиям, проведённым среди медицинского персонала в больницах и клиниках Республики Молдова, высокая степень воздействия персонала на синдром выгорания благодаря самой специфике деятельности, а сотрудники этой области постоянно оказываются в положении управления чрезвычайными ситуациями, связанными с высоким коэффициентом человеческого риска.
Исследования, проведённые среди медицинского персонала в больницах и клиниках, показали высокую степень воздействия персонала с синдромом выгорания из-за самой специфичности деятельности, поскольку сотрудники этой области постоянно оказываются в ситуации управления чрезвычайными ситуациями, связанными с высоким человеческим коэффициентом риска. Восприятие стресса медицинским персоналом распределялось следующим образом: 29,5% — снижение; 64,3% — средний; 6,2% — интенсивно.
Ухудшение эмоционального здоровья сотрудников приводит к снижению их эффективности, особенно из-за трудностей с концентрацией, принятием решений, эффективной коммуникацией, презентеизмом, хронической усталостью, трудностями в командной работе и управлении отношениями с коллегами.
Меры профилактики: установление чётких границ между работой и личной жизнью (не работать вне работы); регулярные перерывы в течение рабочего дня (даже 5–10 минут помогают); практикуя расслабляющие занятия (чтение, музыка, прогулки); регулярные физические движения (спорт или лёгкие упражнения); открытое общение с коллегами и начальством по поводу возникших проблем; освоение техник управления стрессом (дыхание, релаксация); эффективную организацию времени и расстановку приоритетов задач; Достаточный сон и качественный отдых…

ВЫВОДЫ

Здоровье медицинских работников является основой эффективной и безопасной системы здравоохранения. Защищая физическое и психическое здоровье медицинского персонала, мы обеспечиваем не только качество медицинского акта, но и безопасность пациентов и всего сообщества. Инвестиции в здоровье опекунов — это, по сути, инвестиция в здоровье каждого.
Синдром выгорания среди медицинского персонала — глобальная проблема охраны труда, вызванная наличием множества основных факторов риска для здоровья.
Для улучшения условий труда и снижения заболеваемости, обусловленной профессиональной средой, необходимо решать организационные задачи, такие как соблюдение режима работы и отдыха, рациональное питание, снижение факторов риска, создание оптимальных условий труда.
Реализация всех этих мер может осуществляться при соблюдении положений действующих нормативных актов