Международная неделя профилактики рака шейки матки с 26 по 31 января 2026 года

«Идите на скрининг шейки матки и вакцинируйтесь против вируса папилломы человека!»

Международная неделя профилактики рака шейки матки, которая пройдет с 26 по 31 января 2026 года, — это важная возможность информировать, повышать осведомлённость и мобилизовать сообщество. Эта инициатива предоставляет возможность выделить конкретные шаги, которые мы все можем предпринять, чтобы сократить число женщин, диагностированных с этим серьёзным, но в значительной степени предотвратимым заболеванием.

В то же время неделя будет проходить под заголовком: «Продолжите сообщение с приглашением! Пройдите скрининг шейки матки и вакцинируйтесь против вируса папилломы человека!», что способствует лучшему пониманию важности профилактики, доступных скрининговых программ и важной роли раннего выявления. Благодаря правильной информации и доступу к адекватным медицинским услугам можно спасти жизни. Мероприятие также подчёркивает необходимость реальной и доступной поддержки женщин, сталкивающихся с этим заболеванием, поощряя солидарность, эмпатию и ответственность за собственное здоровье и здоровье окружающих.

Мы знаем о существовании рака шейки матки очень давно. Гиппократ, которого греческий врач считал отцом медицины, с древних времён отмечал, что эту болезнь нельзя излечить. Гораздо позже, в 1976 году, Харальд цур Хаузен открыл связь между раком шейки матки и вирусом папилломы человека (ВПЧ), что впоследствии было подтверждено многочисленными научными исследованиями. Важность этого вклада была признана в 2008 году, когда Харольд цур Хаузен был удостоен Нобелевской премии по физиологии или медицине. Эта премия была вручена за крупные открытия, связанные с вирусами, вызывающими серьёзные заболевания у человека: Харальд цур Хаузен получил часть премии за выявление папилломавирусов человека (ВПЧ) как причины рака шейки матки, а Франсуаза Барре-Синусси и Люк Монтанье разделили другую половину за открытие вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Таким образом, Нобелевская премия 2008 года отметила два фундаментальных открытия в области вирусологии и современной медицины.

Тема этого года также посвящена почтению голосов, которые всегда были в центре прогресса: пациентов, выживших и защитников, превративших личный опыт в глобальное движение. До того, как о раке шейки матки широко говорили, выжившим советовали хранить молчание. Но мы не можем искоренить рак шейки матки без голосов тех, кто его пережил.

Почему повествование важно:

Оживите свои медицинские данные
Уменьшает стигму и стыд
Исправляет дезинформацию о ВПЧ и раке шейки матки
Поощряйте скрининг, вакцинацию и раннее выявление
Она влияет на политику, директивы и глобальные усилия по ликвидации.

Рак шейки матки — четвёртый по распространённости рак среди женщин в мире, с около 660 000 новых случаев и около 350 000 смертей в 2022 году, а также второй по распространённости причиной смерти от рака среди женщин в Восточной Европе и Центральной Азии, где он связан с огромными личными страданиями. социальные потрясения и финансовые издержки для женщин, семей и систем здравоохранения. Ежегодно в Европейском регионе ВОЗ более 66 000 женщин получают новый диагноз рака шейки матки, и более 30 000 умирают от этого предотвратимого заболевания. Рак шейки матки — это сложное заболевание с травматическими последствиями, которое в основном поражает женщин в возрасте от 45 до 60 лет, а также молодых женщин. Это время, когда большинство женщин работают, заботятся о семьях или занимаются и тем, и другим, поэтому социальное воздействие рака шейки матки значительно усиливается. Почти каждый из этих случаев можно было предотвратить. Хорошо организованные программы скрининга могут снизить уровень рака шейки матки до 80% или до 90% в сочетании с вакцинацией подростков против ВПЧ.

На уровне Европейского региона доля случаев инвазивного рака шейки матки, выявленных на ранней стадии, значительно варьируется — от 35% до более 80% в зависимости от страны. Показатели выживаемости до пяти лет варьируются от 54% до 80%. Женщины, живущие с ВИЧ, в шесть раз чаще заболеют рак шейки матки по сравнению с общей популяцией, и около 5% всех случаев рака шейки матки связаны с ВИЧ. Персистированная инфекция ВПЧ шейки матки, если её не лечить, вызывает 95% случаев рака шейки матки. Обычно аномальные клетки превращаются в рак через 15-20 лет, но у женщин с ослабленным иммунитетом, например, без лечения ВИЧ, этот процесс может идти быстрее и занимать 5-10 лет.

В Республике Молдова ежегодно около 300 женщин диагностируют рак шейки матки, и каждые три дня от этого заболевания случается смерть. Регулярный скрининг и вакцинация против ВПЧ могут предотвратить до 90% случаев. В последние годы был достигнут значительный прогресс:

Охват цитологического скрининга увеличился с 36% в 2021 году до более чем 60% в 2025 году;
функциональность Национальной кольпоскопической сети позволила раннее выявлять и своевременно лечить предраковые поражения;

Ключевые факты

Рак шейки матки можно в значительной степени предотвратить с помощью вакцинации против ВПЧ и регулярного скрининга, как рекомендовано национальными рекомендациями, и вылечиться при раннем выявлении и своевременном лечении.
Рак шейки матки — четвёртый по распространённости тип рака среди женщин в мире, с около 660 000 новых случаев и около 350 000 смертей в 2022 году.
Самые высокие показатели заболеваемости и смертности, вызванных раком шейки матки, наблюдаются в странах с низким и средним уровнем дохода. Это отражает серьёзные неравенства, вызванные отсутствием доступа к национальной вакцинации против ВПЧ, скринингу и лечению шейки матки, а также социальных и экономических факторов.
Рак шейки матки вызывается устойчивой инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ). Женщины, живущие с ВИЧ, в 6 раз чаще заболеют раком шейки матки, чем женщины без ВИЧ.
Страны по всему миру ускоряют усилия по ликвидации рака шейки матки, руководствуясь глобальными целями 90-70-90: 90% девочек должны быть полностью вакцинированы вакциной против ВПЧ к 15 годам, 70% женщин пройти скрининг к 35 и 45 годам, и 90% женщин с предраковым или инвазивным раком для получения соответствующего лечения.

Причины

Почти все случаи рака шейки матки вызваны инфекцией онкогенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это распространённая инфекция, передающаяся половым путём, которая может поражать кожу, генитальную область, анальную область и горло. Почти все сексуально активные люди рано или поздно заразятся, обычно без симптомов. Существует более 100 типов ВПЧ, но 2 из них — 16 и 18 типа — вызывают 70% случаев рака. В большинстве случаев иммунная система выводит ВПЧ из организма, но устойчивая инфекция ВПЧ может привести к развитию аномальных клеток, которые со временем становятся злокачественными.

Рак шейки матки можно предотвратить

ВОЗ поддерживает комплексный подход к профилактике, выявлению и лечению рака шейки матки. Это требует эффективных вмешательств для женщин на протяжении всей жизни, начиная с детства. Эти вмешательства включают просвещение сообщества, социальную мобилизацию, вакцинацию против ВПЧ, скрининг, лечение и паллиативную помощь. Для достижения этого национальные программы здравоохранения (особенно иммунизации, репродуктивного здоровья, контроля рака и здоровья подростков), организации и партнёры должны работать вместе

Рак шейки матки — один из самых предотвратимых видов рака: помимо профилактики вакцинацией против ВПЧ, предраковые поражения легко обнаружить с помощью скрининга. Когда скрининг выявляет предраковые поражения, их можно лечить и предотвратить рак. Скрининг также может выявить рак на ранней стадии, когда лечение имеет высокий потенциал для излечения. Повышение общественной осведомлённости, укрепление грамотности в области здравоохранения и улучшение доступа к информации и услугам являются ключом к пожизненной профилактике и контролю:

Вакцинация против ВПЧ у девочек в возрасте от 9 до 14 лет очень эффективна в профилактике инфекций, рака шейки матки и других видов рака, связанных с ВПЧ.
Скрининг шейки матки с 30 лет (25 лет у женщин, живущих с ВИЧ) может выявить предрак шейки матки и, в сочетании с своевременным лечением, предотвратить прогрессирование рака шейки матки.
В любом возрасте раннее выявление женщин с симптомами, а затем своевременное и качественное лечение, может вылечить рак шейки матки.

По состоянию на 2025 год во всем мире зарегистрировано 8 разрешённых вакцин против ВПЧ, пять из которых прошли предвариальную квалификацию ВОЗ и доступны по всему миру. Все они защищают от высокорисковых ВПЧ типов 16 и 18, которые вызывают ~76% случаев рака шейки матки. Вакцинация против ВПЧ является приоритетом для всех девочек и мальчиков в возрасте от 9 до 14 лет до того, как они начнут сексуальную активность. В зависимости от национального графика вакцинации, вакцину можно вводить в одной или двух дозах. Людям с ослабленным иммунитетом, включая тех, кто живёт с ВИЧ, в идеале следует получать две или три дозы.

Другие важные способы профилактики инфекции ВПЧ и снижения риска рака шейки матки включают:

Быть некурящим или бросать курить
Использование презервативов
добровольное мужское обрезание.

Скрининг шейки матки и лечение предраковых заболеваний

Женщинам следует проходить скрининг на рак шейки матки с помощью высокоэффективного теста каждые 5–10 лет, начиная с 30 лет. Женщины, живущие с ВИЧ, должны проходить скрининг каждые 3-5 лет, начиная с 25 лет. Глобальная стратегия поощряет минимум два скрининга в жизни, с тестом на высокую производительность до 35 лет и повторением до 45 лет.

Согласно законодательству Республики Молдова, скрининг шейки матки проводится женщинам в возрасте от 25 до 61 года каждые 3 года абсолютно бесплатно, включая тех, у кого нет медицинской страховки. Предраковые заболевания редко вызывают симптомы, поэтому регулярный скрининг на рак шейки матки важен, даже если вы вакцинированы против ВПЧ. Женщины с иммунодефицитом проходят скрининг с 20 лет.

После положительного скринингового теста всех женщин направляют на кольпоскопию — единое исследование, которое выявляет и подтверждает предраковые формы с помощью биопсии шейки матки, что при отсутствии лечения может превратиться в рак шейки матки. Лечение предраковых форм — это простая и эффективная процедура для профилактики рака шейки матки. Лечение предраковых поражений обычно быстрое и может сопровождаться небольшим дискомфортом по сравнению с другими медицинскими процедурами. Процесс кольпоскопии включает осмотр шейки матки после нанесения уксусной кислоты, обнаружение поражения, взятие биопсии и определение подходящего лечения. Варианты лечения включают:

Петлевидная эксцизия зоны трансформации, при которой используется электрически нагревая петля для удаления аномальных тканей.

Предраковые заболевания редко вызывают симптомы, поэтому регулярный скрининг на рак шейки матки важен, даже если вы вакцинированы против ВПЧ.

Раннее обнаружение, диагностика и лечение рака шейки матки

Рак шейки матки можно излечить, если его диагностируют и лечат на ранней стадии заболевания. Признание симптомов и обращение за медицинской консультацией для решения любых проблем — важный шаг. Женщинам следует обратиться к медицинскому специалисту, если они заметят:

необычное кровотечение между менструациями, после менопаузы или после полового акта
Усиленные или неприятно пахнущие выделения во влагалище
Симптомы, такие как постоянная боль в спине, ногах или тазе
Потеря веса, усталость и потеря аппетита
Дискомфорт во влагалище
Опухшие ноги.

Клинические оценки и диагностические тесты необходимы для подтверждения рака шейки матки. Обычно после этого следует направление на лечебные услуги, которые могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию, а также паллиативную помощь для поддержания и управления болью.

Пути управления инвазивной онкологической помощью — важные инструменты, чтобы пациент получал своевременную направленность и поддержку на этапах диагностики и принятия решений о лечении. Особенности качественного ухода включают:

междисциплинарная команда, которая обеспечивает диагностику и стадирование (гистологические, патологические тесты, визуализация) до принятия решений о лечении;
решения по лечению в соответствии с национальными руководящими принципами;
Вмешательства поддерживаются комплексной психологической, духовной, физической и паллиативной помощью.

По мере того как страны с низким и средним уровнем дохода активизируют скрининг шейки матки, будет выявляться всё больше случаев инвазивного рака шейки матки, особенно в ранее не прошедших скрининговых группах. Поэтому необходимо внедрять и расширять стратегии направления и управления онкологическими заболеваниями наряду с профилактическими услугами.

Ответ ВОЗ

Все страны взяли на себя обязательство искоренить рак шейки матки как проблему общественного здравоохранения. Глобальная стратегия ВОЗ определяет ликвидацию как сокращение числа новых случаев ежегодно до 4 или меньше случаев на 100 000 женщин и устанавливает три цели для достижения к 2030 году, чтобы вывести все страны на путь к ликвидации в ближайшие десятилетия:

90% девочек, вакцинированных вакциной против ВПЧ, к 15 годам;
70% женщин проходили тестирование с помощью высокоэффективного теста к 35 годам и снова к 45 годам; и
90% женщин с предраковым или раком шейки матки получают лечение.

Моделирование оценивает, что достижение цели исключения может предотвратить 74 миллиона новых случаев рака шейки матки и предотвратить 62 миллиона смертей к 2120 году, при этом дальнейший анализ подчёркивает влияние на женщин, живущих с иммунодефицитом. Профилактика предраковых и онкологических заболеваний, связанных с ВПЧ, также является ключевым элементом Глобальной стратегии сектора здравоохранения ВОЗ по ВИЧ, гепатиту и инфекциям, передающимся половым путём на 2022-2030 годы, а также резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения WHA74.5 (2021) по здоровью полости рта, включая меры по раку полости рта и горла. Достижение этих целей требует сильной политической приверженности государств-членов и достаточных инвестиций в обучение и управление рабочей силой, возможности ухода, коммуникацию и мониторинг. Возможно будущее без рака шейки матки. Это важная возможность для политических и медицинских лидеров добиться ликвидации рака шейки матки. Благодаря справедливой доставке вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ), организованным национальным скрининговым программам и качественному лечению мы можем предотвратить и лечить рак шейки матки.