Всемирный день профилактики инсульта 29 октября 2025 года

29 октября, начиная с 2006 года, все отмечают Всемирный день профилактики инсульта. В этом году кампания является глобальным мероприятием, ориентированным на аудиторию в возрасте от 25 до 65 лет по всему миру и призванным повысить осведомленность общественности о важности распознавания признаков инсульта и быстрых действий. «Каждая минута на счету. Изучите знаки. Спасите жизнь!» – Таков посыл на 2025 год.

Знание того, как распознать признаки инсульта и быстро принять меры, является важным шагом для обеспечения того, чтобы пострадавший человек получил необходимое лечение вовремя. Оперативное вмешательство не только спасает жизни, но и значительно повышает шансы на полное выздоровление, позволяя выжившим продолжить свою жизнь в наилучших условиях. Каждая минута на счету. Научитесь уже сегодня определять признаки инсульта – ваше действие может сделать разницу между жизнью и смертью.

Глобально

• Каждую минуту 30 человек испытают свой первый инсульт.
• Инсульт случается у 1 из 4 человек. Каждую минуту во время инсульта умирает 1,9 миллиона клеток мозга.

• Всемирная организация по борьбе с инсультом в годовом отчете за 2024 год говорит, что каждый год более 12 миллионов человек страдают от инсульта, а около 7 миллионов смертей вызваны инсультом.
• Более 94 миллионов человек живут с долгосрочными последствиями инсульта.

На европейском уровне

• В 2022 году в странах с регистром инсульта с охватом не менее 75% средняя заболеваемость инсультом («количество случаев инсульта/100 000 жителей/2022 год») составила ~249 случаев/100 000 (минимум ~143, максимум ~608).
• Ожидается, что из-за старения населения число инсультов резко возрастет, и к 2025 году ежегодно будет затрагивать более 1,5 миллиона европейцев.
• Исследование «Бремя ишемического инсульта в Восточной Европе с 1990 по 2021 год» показывает, что в этом регионе (в который входит Молдова) стандартизированный по возрасту уровень заболеваемости ишемическим инсультом составил ~142,57 случая на 100 000 населения в 2021 году , что значительно выше среднемирового показателя.

Прогнозы до 2047 года для Европы

• Число людей, которые выживут после инсульта (распространенность), по оценкам, увеличится на ~27%.
• Количество смертей от инсульта должно снизиться (в абсолютном и стандартизированном выражении) – по оценкам, на ~17% меньше смертей.
• Кроме того, ожидается, что потерянные DALY значительно снизятся (~-33%) при улучшении лечения и профилактики, особенно в более молодых возрастных группах.

Тенденции и наблюдения

• Стандартизированные по возрасту показатели смертности и заболеваемости снижаются во многих европейских странах благодаря улучшению медицинских вмешательств и профилактики (контроль гипертонии, сокращение курения и т.д.).
• Тем не менее, абсолютное число заболевших и людей, живущих с последствиями, увеличивается из-за старения населения.
• Между европейскими странами существуют большие неравенства – например, в Восточной Европе стандартизированная смертность выше, а снижение показателей происходит медленнее, чем в Западной Европе.

Об инсульте

Инсульт возникает, когда кровоснабжение части мозга прерывается из-за тромба/тромба крови (ишемический инсульт), или из-за повреждения кровеносного сосуда, что приводит к кровоизлиянию (геморрагический инсульт).

Одним из основных клинических факторов риска инсульта является высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление заставляет кровеносную систему (сердце, артерии и кровеносные сосуды) работать усерднее, чтобы перемещать кровь по телу. Эта дополнительная работа приводит к повреждению, которое со временем может сделать кровеносные сосуды, в том числе в мозге, более тверже и уже. Этот процесс, известный как атеросклероз, увеличивает риск закупорки кровеносных сосудов в головном мозге. Если кровоснабжение области мозга прерывается или ограничивается, может произойти необратимое повреждение мозга или смерть. Атеросклероз также повышает давление в крови, которая проходит через кровеносные сосуды в головном мозге, вызывая их разрыв и кровотечение. Это называется геморрагическим инсультом, который также может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.

Другие факторы риска включают: употребление табака, отсутствие физической активности, нездоровое питание, употребление алкоголя, фибрилляцию предсердий, повышенный уровень липидов в крови, ожирение, генетическую предрасположенность, стресс и депрессию.

Симптомы инсульта: онемение, асимметрия лица, слабость руки или ноги, особенно на одной стороне тела, спутанность сознания, проблемы с речью или пониманием речи, проблемы со зрением в одном или обоих глазах, трудности при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации, сильная головная боль без известной причины.

Основные факты о лечении инсульта

1. Раннее распознавание имеет большое значение.

Знание признаков инсульта и быстрое получение лечения спасают жизни и улучшают восстановление. С того момента, как происходит инсульт, начинается борьба со временем. Первые 60 минут – так называемый «золотой час» – имеют решающее значение. С каждой минутой без лечения теряются тысячи клеток мозга.

2. Примерно 1 из 10 дополнительных людей выздоравливает отлично, когда за ними ухаживают в специализированном инсультном отделении.

Все пациенты с инсультом (ишемическим или геморрагическим) должны быть госпитализированы в специализированное инсультное отделение, которое включает в себя специальную палату со специализированной командой.

3. Препараты, устраняющие тромбы (tPA или тромболизис) увеличивают шансы на хороший результат на 30%.

Это лечение может быть назначено в течение 4,5 часов после появления симптомов у многих пациентов с ишемическим инсультом. Чем раньше он будет введен, тем больший эффект.

4. Процедура удаления тромба увеличивает шансы на хороший результат более чем на 50%.

Лечение удаления тромба (механическая тромбэктомия) включает в себя удаление тромба и может улучшить показатели выживаемости и снизить инвалидность многих людей с ишемическим инсультом, вызванным закупоркой крупной артерии.

5. Реабилитация является важным этапом в процессе лечения.

Реабилитация начинается в стационаре как можно скорее после перенесенного инсульта. Это может улучшить функцию и помочь пострадавшему со временем восстановить как можно большую независимость.

6. Каждый четвертый выживший получит еще один инсульт.

Методы лечения, которые предотвращают повторный инсульт, включают препараты, снижающие артериальное давление и уровень холестерина, антитромбоцитарную терапию, антикоагулянтную терапию при фибрилляции предсердий, хирургическое вмешательство или стентирование у отдельных пациентов с тяжелым сужением сонной артерии.

Изменение образа жизни также может значительно снизить риск повторного инсульта. Изменения включают здоровое питание, физическую активность, отказ от табака, борьбу со стрессом и ограничение потребления алкоголя.

В Республике Молдова ежегодно инсульт развивается более чем у 12000 человек, из которых около 35% умирают в остром периоде заболевания. Смертность от инсульта в нашей стране в три-четыре раза выше, чем в странах Европейского Союза. Каждый час у молдаванина случается инсульт, а каждые 1,5 часа от инсульта умирает молдаванин. Инсульт является основной причиной инвалидности взрослого населения Республики Молдова, 13% пациентов находятся в трудоспособном возрасте, а треть жертв инсульта являются социально активными. Инсульт также является второй по значимости причиной деменции, депрессии и наиболее распространенной причиной эпилепсии у пожилых людей. Распространенность цереброваскулярных заболеваний за 2023 год составила 85797 человек, в абсолютных цифрах, с незначительным снижением по сравнению с 2022 годом – 87102(абс.). Заболеваемость цереброваскулярными заболеваниями в абсолютных цифрах за 2023 год составила 6579, снизившись по сравнению с 2022 годом – 6667. Смертность от цереброваскулярных заболеваний составила 5024 в 2023 году и 4788 человек в 2024 году (абсолютные цифры), с тенденцией к снижению.

В Республике Молдова при больничных медико-санитарных учреждениях для пациентов с инсультом открыто 13 центров, из которых 11 первичных, один многопрофильный и один комплексный.

Инсульт остается одной из самых серьезных проблем общественного здравоохранения, оказывая глубокое воздействие на жизнь миллионов людей. Осведомленность о симптомах, управление факторами риска и доступ к соответствующей медицинской помощи имеют важное значение для профилактики и лечения этого состояния.

Каждый момент, сэкономленный человеком, который распознает признаки инсульта и немедленно звонит по  номеру 112,  может иметь значение между жизнью, инвалидностью и полным выздоровлением. Каждая минута на счету!