Всемирный день борьбы против диабета – 14 ноября 2021 года.

Всемирный день диабета был учрежден в 1991 году Международной федерацией диабета и Всемирной организацией здравоохранения в ответ на растущую озабоченность по поводу эскалации угрозы здоровью, создаваемой диабетом. Он отмечается каждый год 14 ноября, в день рождения сэра Фредерика Бантинга, который в 1922 году открыл инсулин вместе с Чарльзом Бестом. Всемирный день диабета – это крупнейшая в мире кампания по повышению осведомленности о диабете, охватывающая более 1 миллиарда человек в более чем 160 странах.

Тема Всемирного дня борьбы с диабетом 2021–2023 гг.: «Доступ к лечению диабета: если не сейчас, то когда?»

Миллионы людей с диабетом во всем мире не имеют доступа к лечению диабета.
Людям с диабетом требуется постоянный уход.
Медицина, технологии, поддержка и уход должны быть доступны всем людям с диабетом, которые в них нуждаются.
Увеличить инвестиции в лечение и профилактику диабета.

Столетие открытия инсулина – это уникальная возможность для значительных изменений, для более чем 460 миллионов человек, живущих с диабетом, и еще миллионов людей, находящихся в группе риска.

К основным компонентам лечения диабета относятся:

– Доступ к инсулину: через 100 лет после его открытия миллионы людей с диабетом не могут получить доступ к необходимому им инсулину.

– Доступ к пероральным лекарствам. Многие люди с диабетом нуждаются в пероральных лекарствах для лечения своего состояния. Во многих странах с низкими доходами они пока недоступны.

– Доступ к самоконтролю: мониторинг уровня глюкозы в крови – ключевой компонент управления диабетом. Многие люди с диабетом не имеют доступа к необходимому оборудованию и материалам.

– Доступ к образованию и психосоциальной поддержке: люди, живущие с диабетом, нуждаются в непрерывном образовании, чтобы управлять своим заболеванием. Многие не имеют доступа к диабетическому просвещению.

– Доступ к здоровой пище и безопасное место для занятий спортом: людям, страдающим диабетом или подверженным риску заболевания, необходим доступ к здоровой пище и месте, где можно заниматься спортом. Оба являются основными компонентами лечения и профилактики диабета.

Диабет – серьезное, изнурительное и опасное для жизни неинфекционное заболевание. Около половины людей с диабетом не обнаруживаются. Если его не лечить, диабет 1 типа является смертельным. Когда люди с диабетом 2 типа не получают лечения или не получают достаточной поддержки, они подвергаются серьезным опасным для жизни рискам, таким как сердечный приступ, инсульт, почечная недостаточность, слепота и ампутация нижних конечностей. Многим будет поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа, потому что они попадают в клинические учреждения с серьезной ранее существовавшей проблемой, не зная, что проблема вызвана диабетом. Некоторым будет поставлен неверный диагноз. К сожалению, хотя этого можно избежать, некоторым диагноз будет поставлен после смерти. В тех случаях, когда диабет обнаруживается на ранней стадии, люди могут предотвратить или, по крайней мере, отсрочить возникновение любых серьезных проблем. Необходимо сделать больше для предотвращения диабета 2 типа у людей с высоким риском развития этого состояния, и еще многое нужно сделать для ранней диагностики всех форм диабета и предотвращения его осложнений. Борьба с пандемией диабета должна включать доступ к доступной и постоянной помощи для каждого человека, живущего с диабетом, независимо от того, где он живет, или от экономической ситуации, в которой он живет. ДИАБЕТ. ФАКТЫ. ЦИФРЫ.• В 2019 году 463 миллиона взрослых (1 из 11) жили с диабетом. Ожидается, что к 2030 году число людей, живущих с диабетом, увеличится до 578 миллионов.• У 1 из 2 взрослых диабет не обнаруживается (232 миллиона). Большинство из них страдают диабетом 2 типа.• Более чем 3 из 4 человек с диабетом живут в странах с низким и средним уровнем дохода.• Две трети людей с диабетом живут в городах, а три четверти – в трудоспособном возрасте.• Каждый пятый человек с диабетом (136 миллионов) старше 65 лет.• Диабет стал причиной 4,2 миллиона смертей в 2019 году.• На диабет в 2019 году пришлось не менее 760 миллиардов долларов расходов на здравоохранение – 10% глобальных расходов на здравоохранение.• В 2000 году общая оценка взрослых, живущих с диабетом, составляла 151 миллион. К 2009 году он вырос на 88% до 285 миллионов. По нашим оценкам, 9,3% взрослых в возрасте от 20 до 79 лет – 463 миллиона человек – живут с диабетом. Еще 1,1 миллиона детей и подростков в возрасте до 20 лет страдают диабетом 1 типа.• Десять лет назад, в 2010 году, глобальный прогноз диабета в 2025 году составлял 438 миллионов человек. Более пяти лет назад этот прогноз был перевыполнен уже на 25 миллионов.• По оценкам, к 2020 году будет 578 миллионов взрослых с диабетом и 700 миллионов к 2020 году. В Республике Молдова в 2020 году проживало 118822 человека с диабетом, в 2019 году – 120493, что свидетельствует о довольно проблематичном доступе пациентов для обследования, связанных с пандемией COVID 19. Распространенность в 2020 году составляла от – 335,2 до 10 тысяч жителей, демонстрируя небольшое снижение по сравнению с 2019 годом – 339,9 на 10 тыс. жителей. Заболеваемость диабетом в 2019 году составила 30,6 на 10 тысяч жителей, в 2020 году – 20,9 на 10 тысяч жителей. Смертность населения от диабета составила в 2019 году – 10,6 случая на 100 тысяч жителей, соответственно в 2020 году она увеличилась до 13,2 случая на 100 тысяч жителей. В абсолютных цифрах в 2019 году умерло 377 человек, а в 2020 году число смертей увеличилось до 467. Диабет – это хроническое заболевание, которое возникает, когда поджелудочная железа больше не может вырабатывать инсулин или когда организм не может использовать производимый им инсулин.

Выделяют три основных типа диабета:– Диабет 1 типа называется ювенильным диабетом. Обычно это вызвано аутоиммунной реакцией, при которой система защиты организма атакует клетки, производящие инсулин. Люди с диабетом 1 типа вырабатывают очень мало инсулина или вообще не вырабатывают его. Заболевание может поражать людей любого возраста, но обычно развивается у детей или молодых людей. Людям с этой формой диабета необходимы инъекции инсулина каждый день, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Если у людей с диабетом 1 типа нет доступа к инсулину, они умрут.- Диабет 2 типа, обычно называемый инсулинозависимым диабетом или диабетом взрослого возраста, составляет не менее 90% всех случаев диабета. Он характеризуется инсулинорезистентностью и относительной недостаточностью инсулина, которые могут иметь место, когда одному или обоим диагностирован диабет. Диагноз диабета 2 типа может быть поставлен в любом возрасте. Диабет 2 типа может оставаться незамеченным в течение многих лет, и диагноз часто ставится, когда возникает осложнение или проводится обычный анализ крови или глюкозы в моче. Это часто, но не всегда, связано с избыточным весом или ожирением, может вызвать инсулинорезистентность и привести к высокому уровню сахара в крови. Люди с диабетом 2 типа часто могут управлять своим исходным состоянием с помощью упражнений и диеты. Сахарный диабет 1 и 2 типа являются серьезными заболеваниями. Умеренного диабета нет.- Гестационный диабет – это форма диабета, которая заключается в высоком уровне глюкозы в крови во время беременности. Он развивается при одной из 25 беременностей во всем мире и связан с осложнениями как у матери, так и у ребенка. Гестационный диабет обычно проходит после беременности, но женщины с гестационным диабетом и их дети подвергаются повышенному риску развития диабета 2 типа в более позднем возрасте. Примерно у половины женщин с гестационным диабетом в анамнезе развивается диабет 2 типа в течение пяти-десяти лет после родов.

Симптомы диабета 1 типа: ненормальная жажда и сухость во рту, частое мочеиспускание, недостаток энергии, усталость, постоянный голод, резкая потеря веса, мочеиспускание во сне, нечеткость зрения.

Симптомы диабета 2 типа: чрезмерная жажда и сухость во рту, частое и обильное мочеиспускание, недостаток энергии, сильная усталость, покалывание или онемение в руках и ногах, повторяющиеся грибковые инфекции кожи, медленное заживление ран, помутнение зрения.С диабетом 2 типа связано несколько факторов риска, в том числе:• Семейный анамнез диабета.• Лишний вес.• Нездоровое питание.• Недостаток физической активности.• Старость.• Высокое кровяное давление.• Этническая принадлежность.• Низкая толерантность к глюкозе.• История гестационного диабета.• Плохое питание во время беременности.

УПРАВЛЕНИЕ ДИАБЕТОМ Диабет – это хроническое прогрессирующее заболевание, но люди с диабетом могут прожить долгую и здоровую жизнь при правильном ведении диабета. Это включает в себя контроль не только уровня сахара в крови, но и факторов риска осложнений, таких как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина. С ними можно справиться с помощью здорового питания, регулярной физической активности и правильного приема лекарств, прописанных врачом. Людям с диабетом необходим доступ к регулярной и организованной медицинской помощи, предоставляемой командой квалифицированных специалистов. Людям с сахарным диабетом нужна постоянная забота. Людям с диабетом 1 типа требуется ежедневное лечение инсулином, регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови, здоровая диета и здоровый образ жизни, чтобы эффективно управлять своим состоянием, чтобы отсрочить или избежать многих осложнений, связанных с диабетом. Для людей с диабетом 1 типа бесперебойный источник высококачественного инсулина необходим для выживания. Спустя 100 лет после того, как инсулин был впервые использован для лечения диабета 1 типа, многие люди с диабетом по-прежнему испытывают трудности с регулярным доступом к инсулину для контроля своего состояния. В борьбе с диабетом 2 типа краеугольным камнем является здоровое питание, повышенная физическая активность и поддержание нормальной массы тела. Также часто назначают пероральные препараты и инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови.Здоровая диета для людей с диабетом включает сокращение калорий у людей с избыточным весом, замену насыщенных жиров ненасыщенными, употребление пищевых волокон и отказ от табака, чрезмерного употребления алкоголя и добавления сахара. Физическая активность более эффективна, когда она включает сочетание аэробных тренировок (например, бег, плавание, езда на велосипеде) и тренировок на выносливость, а также сокращение малоподвижного образа жизни.Мы живем в очень тяжелые времена, когда люди с диабетом сталкиваются с серьезными рисками для здоровья. К сожалению, мы увидели, что люди, живущие с диабетом, могут быть более восприимчивыми к наиболее серьезным осложнениям Covid-19. Данные свидетельствуют о том, что смертность значительно выше среди людей с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет. Это часто встречается у пожилых людей (по оценкам, каждый пятый человек в возрасте старше 65 лет страдает диабетом) и когда диабет не контролируется. Более того, мы должны быть обеспокоены тем, что в результате пандемии ресурсы и внимание в основном сосредоточены на инфекционных заболеваниях, от которых страдают пациенты с неинфекционными заболеваниями, включая диабет.Обеспечение всеобщего доступа к инсулину для всех, кто в нем нуждается, остается глобальной проблемой. Ближайшие годы предоставят возможность поднять осведомленность до беспрецедентного уровня.